«Блаженны плачущие; ибо они утешатся»: Патронажная служба в России

Наше общество постепенно меняет свое отношение к условиям жизни тяжело больных людей. Онкологические болезни и сердечно-сосудистые заболевания (инсульты и инфаркты), туберкулез, СПИД, к сожалению, не щадят никого и часто оказываются неожиданностью как для самих больных, так и для их родственников.

Период восстановления и лечения может длиться долгие месяцы или годы. Однако до недавнего времени у нас отсутствовала практика обучения правилам ухода за тяжелo больными на дому после их выписки из стационарных медицинских учреждений. Похожим образом обстояли дела с уходом за детьми с ДЦП, инвалидами, престарелыми и одиноко проживающими людьми, то есть теми, чья дальнейшая жизнь во многом зависит от врачей, медсестер, социальных работников и родственников. Особенно трудно в подобных ситуациях приходится именно родным и близким больных, они часто оказываются в растерянности, так как не готовы ухаживать за тяжело больным родственником. Понимая, что в России много людей, нуждающихся в постоянном медицинском уходе, стремясь приблизить качество помощи тяжелобольным на дому к европейским стандартам, «Каритас» России разработала и развивает национальную программу профессиональной подготовки по домашнему уходу за больными «Патронажная служба».

«Патронажная служба» «Каритас» России-это благотворительная программа, осуществляемая при поддержке немецкого Правительственного фонда и «Каритас» Германии.

«Каритас» России реализует программу с января 2005 года в шести городах России – Санкт-Петербурге, Саратове, Челябинске, Ишиме, Омске и Иркутске.

Главными целями программы являются:

1) Обучение медицинских сестер государственных учреждений и родственников приемам ухода за больными.

2) Повышение уровня жизни, качества ухода и обслуживания больных, престарелых и инвалидов.

3) Развитие и укрепление ресурсов самопомощи больного и его семьи.

4) Повышение квалификации медицинских сестер и социальных работников в области ухода за больными на дому.

Программа предусматривает:

тесное сотрудничество в области ухода за тяжелобольными с государственными и общественными организациями городов и областей, в которых «Каритас» развивает программу «Патронажная Служба»;

? проведение обучающих семинаров для медсестер медицинских учреждений и комплексных центров социального обслуживания населения и для добровольцев проекта;

? предоставление в безвозмездное временное пользование технических средств реабилитации и вспомогательных предметов ухода, а также проведение обучающих занятий по их применению. Средства реабилитации выдаются сроком на шесть месяцев, предварительно заключается договор с больным. В некоторых случаях по истечении срока договор продлевается;

? консультирование и обучение родственников, добровольных помощников, социальных работников, медицинских сестер и других заинтересованных лиц в навыках по уходу за больными на дому;

? посещение больных и их родственников на дому.

«Патронажная служба» предоставляет возможность каждому получить консультацию и обучение навыкам ухода за больными, независимо от национальности и вероисповедания. Это является принципом Католической благотворительной организации «Каритас». Наша поддержка помогает преодолеть беспомощность у больных и их близких, зачастую оставшихся с личной бедой один на один, помогает вернуть им уважение и уверенность в себе. «Патронажная служба» ставит своей целью показать ценность каждой человеческой личности, привлечь внимание общества к проблемам лежачих больных и инвалидов.

Родственники обучаются принципам безопасного перемещения лежачих больных, приемам уменьшения нагрузки на позвоночник ухаживающего. Даются рекомендации по профилактическим мероприятиям по восстановлению функции организма больного, наблюдению за ним, применению лечебных средств и медикаментов, установлению теплых доверительных отношений с длительно лежачими больными.

Сотрудники программы предоставляют информационные материалы, брошюры с описанием всех процедур и манипуляций для ухаживающего с последовательностью их выполнения. Со всеми больными, родными и ухаживающими лицами проводятся беседы, оказывается духовная и психологическая помощь.

Информацию о деятельности «Патронажной службы» многие узнают из объявлений на стендах медицинских учреждений, в центрах социального обслуживания населения, из сюжетов по телевидению, статей в местных газетах, а также от участковых врачей и медсестер, соседей и знакомых.

Во время посещения больных на дому медсестры программы «Патронажная служба» проводят консультирование и обучение приемам ухода, а также навыкам самопомощи, помогают больным достичь большей самостоятельности путем выполнения изометрических упражнений, тренировки мышц и подвижности суставов, гигиенического массажа и т.д.

Конечно, особенно приятно узнавать, что помощь нашей организации в рамках программы «Патронажная служба» оказывается эффективной и действенной.

Вот яркий пример. В г. Челябинске к сотрудникам «Патронажная служба» обратилась жена лежачего больного. Несколько лет назад Степан Сергеевич перенес инсульт, и до сих пор не может двигаться и разговаривать. Медицинская сестра программы «Патронажной службы» в г. Челябинске посетила Степана Сергеевича и обучила его жену и дочь необходимым приемам ухода и улучшению самочувствия Степана Сергеевича. Сам больной и его близкие выразили большую признательность «Каритас» за оказанную помощь.

Ещё один характерный случай. Во время одного из посещений Ишимского отделения программы национальный координатор «Патронажная служба» Индира Иосеф навестила лежачую больную, перенесшую инсульт. Медсестра «Патронажной службы», работающая с этой семьей, обучила больную приемам и упражнениям самопомощи, которые дают возможность большей самостоятельности. Активное участие в занятиях принимал и муж больной женщины, который освоил новые методы ухода. Он сконструировал простое устройство, при помощи которого его супруга может садиться без посторонней помощи. Это позволит избежать пролежней, что для лежачего больного является постоянной угрозой. Позже после долгих уговоров медицинской сестры, преодолев неуверенность и беспокойство, пациентка с помощью мужа решилась встать и даже сделать несколько шагов. Она снова начала верить, что сможет полностью восстановиться после болезни.

С января 2005 г. в рамках национальной программы «Патронажная служба» были проведены 4348 консультации для больных и их родственников, организованы 1970 обучающих семинаров, 1493 больных получили средства реабилитации За время реализации программы мы неоднократно получали положительные отзывы не только от благополучателей, но и от заведующих поликлиниками и центрами социального обслуживания городов и областей, в которых развивается программа «Патронажная служба».

Руслан Асадов,
выпускающий редактор газеты «Каритас» АЧР

Статья подготовлена по материалам, предоставленным национальным координатором программы «Патронажная служба» в России Индирой Иосеф